Associação Portuguesa de Fertilidade
Em Portugal, cerca de 300 mil casais são inférteis. Apesar de frequentemente associada às mulheres, a verdade é que a...

Fatores genéticos e hereditários ou consequência dos hábitos e estilo de vida, acidentes ou doenças são as principais causas associadas à infertilidade masculina. Alterações no âmbito testicular, a obstrução de dutos, patologias da próstata, alterações na ejaculação ou na ereção e alterações no esperma estão entre as causas mais comuns.

Doenças como o cancro, obesidade, diabetes, doenças neurológicas, disfunções sexuais, ou o consumo de alguns medicamentos podem afetar o aparelho reprodutor masculino, escreve o Diário Digital.

“No caso da infertilidade masculina, é urgente acabar com o estigma que lhe está associado. Nos casos em que o homem é o membro infértil do casal, por vergonha ou preconceito, não procura ajuda, acabando por ser a mulher a fazê-lo. Aliás, muitas vezes os tratamentos não prosseguem porque os homens não aceitam realizar exames simples, como um espermograma. Se as mulheres já sentem reservas em falar sobre o facto de não conseguirem ter filhos os homens sentem-no muito mais, sendo pouquíssimos aqueles que assumem a sua infertilidade e que falam abertamente do seu caso”, refere Cláudia Vasconcelos Vieira, presidente da APFertilidade.

E acrescenta: “Tal como acontece com as mulheres, a infertilidade masculina não se resume a uma causa. Quanto mais cedo se assumir o problema, maiores são as opções de tratamento e as hipóteses de cura. E é preciso desmistificar a ideia de que a infertilidade é sinónimo de disfunção sexual, porque uma coisa não tem absolutamente nada a ver com a outra”.

O diagnóstico da infertilidade só é possível depois de um historial clínico familiar, que deve anteceder todos os exames auxiliares de diagnóstico e o exame físico. Os exames são obrigatórios e devem ser efetuados antes do início de qualquer tratamento.

Tal como nas mulheres, também a idade é um ponto a considerar. Depois dos 40 anos, os homens começam a apresentar espermatozoides com alterações cromossómicas e mutações genéticas.

Na maioria dos casos, a infertilidade é ultrapassada com recurso a medicamentos, mas em situações mais complexas, é necessário recorrer a tratamentos de procriação medicamente assistida, como a FIV ou ICSI.

De acordo com a APFertilidade, manter uma alimentação saudável, evitar o consumo de drogas e tabaco, praticar exercício físico regularmente e manter uma vida sexual responsável são alguns hábitos importantes para prevenir a infertilidade masculina.

A Associação Portuguesa de Fertilidade foi constituída no dia 20 de Maio de 2006 e dedica-se ao apoio, informação e defesa da comunidade de pessoas com problemas de fertilidade. Conta sobretudo com a generosidade e o voluntariado dos seus associados, que têm vindo a fazer uma grande diferença na luta contra a distribuição desigual dos centros de tratamento, ausência de legislação específica, limitação no acesso a diversas técnicas, falta de informação e no manifesto desinteresse pelas questões (médicas, psicológicas, sociais e económicas) relacionadas com esta doença.

Saiba mais em www.apfertilidade.org.

Em 2017
O Governo quer alargar a partir de janeiro de 2017 a proibição de fumar aos cigarros eletrónicos nos locais já interditos a...

O jornal Público adianta na sua edição de hoje que o Governo tem pronto um projeto de proposta de lei que alarga a proibição de fumar aos novos produtos de tabaco sem combustão, conhecidos como cigarros eletrónicos, e a outros tipos de novos produtos para fumar já a partir de janeiro de 2017.

De acordo com o jornal, o Governo pretende também que “nos locais destinados a menores de 18 anos, nos estabelecimentos de ensino, independentemente da idade dos alunos, e nos estabelecimentos onde sejam prestados cuidados de saúde onde já é proibido fumar em todas as áreas, passe a ser proibido fumar no exterior junto a portas e janelas numa distância mínima que impeça entrada do fumo nos edifícios”.

O projeto propõe que as embalagens dos produtos eletrónicos tenham rotulagem a alertar para os perigos para a saúde que o consumo pode causar.

Segundo o documento a que o jornal teve acesso, a “proposta de lei pretende proteger os cidadãos da exposição involuntária ao fumo do tabaco e criar medidas de redução da procura relacionada com a dependência e a cessação do seu consumo, abrangendo no conceito de fumar os novos produtos de tabaco sem combustão que produzam aerossóis, vapores, gases ou partículas inaláveis”.

O Governo quer também, segundo o documento, proibir as “alegações comerciais que façam referência a que um determinado produto do tabaco é potencialmente menos nocivo do que outro” e a “criação de páginas eletrónicas para informação, divulgação e promoção de produtos de tabaco”.

O Governo quer igualmente proibir a publicidade de promoção de dispositivos ou recargas, incluindo o papel de enrolar, dispositivos eletrónicos para aquecimento de tabaco ou acessórios necessários à utilização dos produtos”.

O executivo pretende também que sejam “feitos estudos que melhor informem o consumidor e, por isso, vai exigir aos fabricantes e importadores que elaborem relatórios sobre os resultados de estudos existentes” a apresentar 18 meses após a entrada em vigor da nova legislação.

No projeto de lei consta também a intenção do Governo de impedir que a compra de qualquer tipo de tabaco ou similares signifique uma qualquer vantagem para o consumidor.

A ideia é “impedir a compra de tabaco através da utilização de bases de dados, do registo eletrónico de clientes, da emissão de cartões de fidelização, da atribuição de pontos ou prémios, ou da utilização de outras técnicas”.

Estudo
O vírus do Zika pode viver nos olhos e transmitir-se através das lágrimas, segundo estudos realizados em ratos que podem...

O estudo, publicado na revista americana Cell Reports, incidiu sobre os efeitos da infeção do vírus nos olhos de ratos em fetos, recém-nascidos e adultos.

“O nosso estudo sugere que o olho pode ser um reservatório do vírus do Zika”, disse Michael Diamond, professor na universidade de Washington, em St. Louis.

“Devemos ter em consideração se as pessoas com Zika têm vírus infecciosos nos olhos e durante quanto tempo persistem”, acrescentou, sublinhando que os pacientes podem espalhar a infeção através das lágrimas.

Os investigadores pretendem alargar o estudo a pessoas infetadas com Zika.

Os ratos foram infetados através da pele, à semelhança das picadas dos humanos por mosquitos, e, uma semana depois, o vírus permanecia vivo nos olhos dos roedores.

Os investigadores admitem que possa existir “uma janela de tempo em que as lágrimas sejam altamente infecciosas e as pessoas possam entrar em contacto com elas e espalhar o vírus”.

O Zika causa apenas sintomas moderados, como febre e urticária, para a maioria das pessoas, mas grávidas que contraiam a doença podem dar à luz bebés com microcefalia, uma deformação caracterizada por cérebros e cabeças anormalmente pequenos.

Um terço dos bebés infetados com Zika no útero tem doenças oculares como inflamação do nervo ótico, problemas nas retinas ou cegueira, segundo os investigadores.

Nos adultos, o vírus pode causar conjuntivite e, em casos raros, uveíte, uma condição em que parte do olho fica inflamado, que pode causar perda total de visão.

Na semana passada, o Comité de Emergências da OMS decidiu que a epidemia de Zika continua a ser uma emergência sanitária de alcance internacional, dada a sua expansão geográfica e o desconhecimento sobre os seus efeitos neurológicos.

Nas últimas semanas foram confirmados quatro casos na Guiné-Bissau e uma centena em Singapura.

A atual epidemia apareceu no Brasil no final de 2014 e já se expandiu a mais de 60 países.

Prémio Champalimaud Visão
O Prémio António Champalimaud Visão 2016 foi atribuído a quatro cientistas estrangeiros, pela investigação da relação entre...

Os neurocientistas Christine Holt, Carol Mason, John Flanagan e Carla Shatz foram distinguidos com um milhão de euros, montante daquele que é considerado o maior prémio do mundo na área da visão.

Segundo uma nota de imprensa da Fundação Champalimaud, que promove o prémio, o trabalho dos quatro cientistas "tem trazido luz sobre a conexão entre os dois órgãos responsáveis pela visão - o olho e o cérebro" e tem "avançado significativamente a compreensão do sistema visual".

Para se poder ver, esclarece a nota, "locais específicos" do cérebro "têm de receber sinais de células específicas [células da retina] nos dois olhos".

"Quando as projeções da retina não são formadas corretamente, a visão formada no cérebro torna-se anormal e a capacidade de ver é muito prejudicada", adianta.

A Fundação Champalimaud considera, neste contexto, que "terapias que atingem o cérebro e a sua capacidade para receber com precisão projeções da retina podem ser a chave para desbloquear novos tipos de tratamento e trazer a visão para aqueles incapazes de ver".

Lançado em 2006, o Prémio António Champalimaud de Visão tem o apoio do programa "2020 – O direito à visão", da Organização Mundial de Saúde.

O galardão premeia, nos anos pares, a investigação científica na área da visão e, nos anos ímpares, o trabalho de instituições na prevenção e no tratamento de doenças oftalmológicas, sobretudo nos países em vias de desenvolvimento.

O júri do prémio, que é fixo, não contou, na edição deste ano, com a neurocientista norte-americana Carla Shatz, uma das candidatas distinguidas.

Fazem parte do júri internacional o ex-primeiro-ministro e ex-alto-comissário da ONU para os Refugiados António Guterres, o ex-presidente da Comissão Europeia Jacques Delors, os oftalmologistas José Cunha-Vaz, Alfred Sommer, Gullapalli Rao e Paul Sieving, o escritor e economista Amartya Sen e os neurocientistas Joshua Sanes, Mark Bear e Susumu Tonegawa.

Distrofia Muscular de Duchenne
No dia em que se apela mundialmente à sensibilização e consciencialização da Distrofia Muscular de D

A Distrofia Muscular de Duchenne é a causa mais comum de distrofia muscular e representa cerca de um terço dos doentes em consulta de doenças neuromusculares pediátrica, afetando 1 em cada 3500 recém-nascidos do sexo masculino.

Com origem num defeito genético, transmitido por via materna, é diagnosticada através uma simples análise ao sangue integrada num estudo genético.

“A Distrofia Muscular de Duchenne é uma forma de distrofia muscular ocasionada pela inexistência de distrofina no músculo, levando a uma necrose e perda progressiva de fibras musculares e substituição por fibrose e tecido adiposo”, começa por explicar a especialista em Neuropediatria do Hospital de Santo António, no Porto, Manuela Santos.

“Para o normal funcionamento das fibras musculares é necessário que as proteínas que a constituem sejam produzidas normalmente”, adianta.

“Na Distrofia de Duchenne existe um defeito genético no gene da distrofina ou gene DMD, não sendo produzida a proteína distrofina”, afirma a neurologista explicando a sua importância para o normal funcionamento da fibra muscular. “A sua ausência ocasiona uma perda progressiva das fibras musculares e incapacidade de sua  regeneração levando a fraqueza muscular”, revela.

Apesar de, na maioria dos casos, ser “herdada” por via materna, esta mutação genética pode surgir de forma espontânea sem causa hereditária. Estima-se que estes casos, embora menos comuns, atinjam um terço dos doentes.

“O gene da distrofia, ou gene DMD, encontra-se no cromossoma X e, por isso, esta doença afeta o sexo masculino”, revela a especialista acrescentando que como no sexo masculino apenas existe  “um cromossoma X”, caso este seja portador da mutação, a doença irá manifestar-se.

“No sexo feminino existem dois cromossomas X e usualmente o cromossoma X portador da doença é inativo. Contudo, algumas meninas ou mulheres podem apresentar sintomas como mialgia, caibras, graus variáveis de fraqueza muscular e cardiomiopatia pelo que deverão ser referenciadas para uma consulta de neuromusculares”, afirma.

Estima-se que, sendo portadora da mutação do gene DMD, a mulher corre um risco de 50 por cento, em cada gravidez, de ter um filho com a doença.

Foi o que aconteceu a Teresa Morais: dois dos seus quatro filhos sofrem de Distrofia Muscular de Duchenne.

Portadora desta mutação genética, Teresa também herdou a alteração da sua mãe. “Tive quatro irmãos com a doença que morreram entre os 15 e os 30 anos”, recorda acrescentando que antes de casar fez o teste que lhe confirmou a pesada herança.

“Soube na altura que tinha uma grande probabilidade de transmitir a doença aos meus filhos”, conta.

Ainda assim, Teresa teve quatro filhos. “O André tem 22 anos e o Tomás tem seis”, ambos com esta distrofia. “Quando o André nasceu fez o teste do pézinho e foi logo pedido um teste específico para ver se tinha este defeito genético”, conta a mãe.

De acordo com a especialista em Neuropediatria, Manuela Santos, “perante a suspeita clínica é efetuado o doseamento de uma enzima muscular – creatina cinase (Ck) – que está muito elevada neste caso. Em seguida é pedido um estudo genético e/ou biópsia muscular que confirmam a doença”.

Dificuldade em andar, atraso na aquisição de marcha,  marcha instável, dificuldade em subir e descer escadas ou levantar do chão são, de acordo com a especialista, alguns dos principais sintomas desta doença. “A maioria dos doentes manifesta os primeiros sintomas no início do segundo ano de vida. Frequentemente a família nota que tendem a andar em pontas dos pés e que os músculos das pernas (gémeos) são mais volumosos e duros. Alguns doentes têm atraso de linguagem e podem ter dificuldades de aprendizagem. Outros podem ter alterações de comportamento”, descreve Manuela Santos.  

André não foi excepção. "Tinha muita dificuldade em andar, correr, subir escadas... Aos dois anos tinha todos os sintomas e rapidamente perdeu todas essas capacidade", recorda a mãe, Teresa. 

“Queixava-se de dores e estava sempre muito cansado. Aos 9 anos começou a andar de cadeira de rodas”, recorda explicando que André deixou de andar depois de ter partido um pé na escola. “Depois de tirar o gesso disse-me que não queria andar mais. Acho que perdeu a força para andar. Desistiu!”, revela.

Apesar de não ter feito qualquer medicação – “a médica que o acompanhou achou que no seu estado não era necessário e na altura as coisas eram diferentes” – fez fisioterapia e andou na natação. “Mas foi sempre muito complicado. Acho que o meu filho desistiu de tudo... Nunca fala sobre a doença mas nós pais sentimos que é muito revoltado”, lamenta justificando a sua atitude. “Mesmo na natação quando puxavam por ele, ele não reagia. Desistia”, afiança.

Hoje com 22 anos frequenta uma instituição onde tem terapia ocupacional e recebe uma pequena reforma por invalidez.

“A evolução da doença é progressiva e pelos 10 a 14 anos os doentes perdem a marcha. Posteriormente surge fraqueza dos membros superiores, com incapacidade para os levantar, depois de levar a mão à boca e fraqueza em agarrar objetos com as mãos. Os músculos de sustentação do tronco vão ficando fracos e surge frequentemente escoliose. Os músculos cardíacos vão ficando afetados ocasionando um grau maior ou menor de insuficiência cardíaca”, descreve a neurologista. O mesmo acontece com os músculos respiratórios, podendo haver necessidade de recorrer ao apoio ventilatório.

“Felizmente a parte cardíaca e respiratória não tem alterações significativas. Está a ser vigiado, mas durante a noite, por exemplo, não tem posição para estar. Eu acordo várias vezes para o ajeitar na cama, colocar uma almofada,... não é fácil para ninguém”, revela Teresa Morais.

Quanto ao filho mais novo - Tomás, de 6 anos – este ainda anda e ainda corre, longe das limitações do irmão.

“O Tomás começou a andar cedo. Mas também me fui apercebendo que tinha algumas dificuldades comparativamente a outras crianças”, conta.

“Quando surgiram os primeiros sintomas da doença ao Tomás, que consistia em falta de força, eu entrei em negação. Eu não queria que o meu filho sofresse da doença”, revela admitindo que deixou arrastar-se no tempo por não querer aceitar a realidade.  

“Eu não queria acreditar, não queria descobrir que ele estaria doente”, revela. No entanto, foi como se sempre o soubesse “Nós mães temos uma intuição qualquer... No dia em que ele nasceu reparei que tinha um músculo de uma das pernas mais saliente mas tive receio de estar a exagerar e não quis pensar mais nisso”, justifica.

O diagnóstido de Tomás chegou no início deste ano. “Fez uma análise ao sangue e o resultado demorou três semanas a chegar”, explica acrescentando que fez ainda uma biópsia para ver se o seu caso é viável para tratamento. “Um tratamento que consiste em injeções e medicação oral para atrasar o desenvolvimento da doença e que será gratuito”, conta.

Sem cura, o tratamento consiste em melhorar a qualidade de vida destes doentes, tentando combater tanto quanto possível a sua progressão.

“Nas últimas décadas tem sido preconizado o uso de esteroides, de preferência de uso diário e sendo iniciados quando surgem os sintomas. Contudo, nem todos os doentes respondem de forma favorável a este tratamento”, revela Manuela Santos.

No entanto, a especialista admite que tem existido um enorme esforço a nível internacional, incluindo da indústria farmacêutica, para a descoberta de novas terapêuticas, havendo já vários ensaios clínicos em curso em busca de uma cura. 

A par da medicação que a mãe espera que possa tomar, Tomás irá fazer fisioterapia. “Já foi à consulta de reabilitação e estamos à espera para começar a  fisioterapia”, avança Teresa que aos 53 anos se vê a braços com mais uma dura batalha.

“O Tomás já veio fora do tempo e foi muito difícil descobrir que tinha esta doença. Eu tive uma depressão porque eu só pensava que com a idade que tenho eu já não estaria cá para acompanhar a doença do meu filho. O que iria ser dele?”, revela. “Agora já estou mentalizada e tenho de andar para a frente. Não pensar e aceitar”, acrescenta.

Atualmente desempregada, Teresa faz o que pode para dar o melhor aos filhos. Sobretudo ao André e ao Tomás.

“O que mais me assusta é os meus filhos ficarem presos a uma cama”, confessa.

“Não tem sido fácil. Se um já custa, imagine dois...”, lamenta sem saber o que lhes reserva o futuro. 

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Nota: 
As informações e conselhos disponibilizados no Atlas da Saúde não substituem o parecer/opinião do seu Médico, Enfermeiro, Farmacêutico e/ou Nutricionista.
Estudo
Partículas minúsculas provavelmente resultantes da poluição atmosférica foram encontradas no cérebro humano, revela-se num novo...

"Estes resultados sugerem que as nano partículas de magnetita presentes no ambiente podem penetrar no cérebro humano, onde podem representar um risco para a saúde", escrevem os autores do estudo, citados pela agência AFP.

Cientistas externos ao estudo, publicado na revista norte-americana Proceedings of the National Academy of Sciences (PNAS), alertam no entanto que é demasiado cedo para estabelecer uma ligação de causa e efeito com a doença de Alzheimer.

Devido ao seu tamanho, na ordem da milmilonésima parte do metro, as nano partículas podem atravessar as barreiras fisiológicas e entrar nos pulmões e no sangue.

Segundo o estudo agora publicado, realizado por investigadores no Reino Unido, México e EUA, as nano partículas inspiradas pelo nariz podem mesmo chegar ao centro do cérebro através do nervo olfativo.

As partículas de magnetita, um óxido de ferro muito magnético, podem-se formar naturalmente no cérebro, recordam os cientistas.

Mas as características das partículas observadas no córtex frontal de 37 pessoas (forma esférica, tamanho muito pequeno de menos de 150 nanómetros, superfície lisa) sugerem que se formaram a muito altas temperaturas, por isso não no interior do corpo humano.

"Estas partículas parecem-se com as nano esferas de magnetita que encontramos frequentemente nas partículas em suspensão no ar em meio urbano", resultantes da queima de combustível, avançam os investigadores, lembrando que a magnetita está associada ao aparecimento no cérebro de substâncias químicas associadas ao desenvolvimento de doenças neuro degenerativas como o Alzheimer.

O estudo recorda que trabalhos anteriores, de 2003 e 2008, demonstraram "uma correlação entre a quantidade de magnetita no cérebro e a frequência da doença de Alzheimer".

"Não sabemos o suficiente para estabelecer se esta fonte externa de magnetita provocada pela poluição do ar pode ser um fator desta doença", disse no entanto Joanna Collingwood, da Universidade de Warwick.

 

"Não penso que possamos dizer neste momento se isso causa a doença de Alzheimer, mas é uma fonte de preocupação porque as partículas de magnetita têm sido associadas a outros problemas de saúde, como doenças cardiovasculares e pulmonares", disse por seu lado Peter Dobson, do King's College de Londres.

Estudo
A mortalidade por cancro dos ovários caiu significativamente no mundo ocidental entre 2002 e 2012 e deverá continuar a cair,...

As mortes diminuíram 16 por cento nos EUA, 10% nos 28 países da União Europeia excluindo o Chipre, para o qual não há dados, e oito por cento no Canadá.

No Japão, onde a taxa de cancro nos ovários é mais baixa do que em muitos outros países, a taxa de mortalidade caiu dois por cento, acrescenta o estudo, publicado na revista Annals of Oncology.

Na Austrália e na Nova Zelândia, as mortes diminuíram 12% entre 2002 e 2011 - o ano mais recente para o qual há dados.

"A razão principal desta tendência favorável é o uso de contracetivos orais", escrevem os autores.

A redução das taxas de mortalidade associada ao cancro dos ovários é mais visível nas mulheres jovens e de meia-idade do que nas mulheres mais velhas e mais significativa nos EUA, Reino Unido e Europa do Norte, indica o estudo.

"Estes são os países onde os contracetivos orais - que têm um efeito protetor de longo prazo no risco de cancro dos ovários - foram introduzidos mais cedo e usados mais frequentemente."

Uma redução no uso de terapias de substituição hormonal para mitigar os sintomas da menopausa, assim como uma melhoria do diagnóstico e do tratamento do cancro, também poderão ter contribuído.

Pensa-se que as terapias de substituição hormonal, que usam estrogénio e progesterona para aliviar sintomas como afrontamentos, secura vaginal e baixo desejo sexual, aumentam o risco de cancro dos ovários em até 40%, segundo um estudo de 2015.

Já a pílula, pelo contrário, é comummente aceite que protege contra esta doença, considerada um "assassino silencioso" porque frequentemente só é detetada demasiado tarde.

Outras investigações ligaram os contracetivos orais a um risco acrescido de cancro da mama, assim como de ataque cardíaco e acidente vascular-cerebral.

O estudo agora apresentado, que não tem números sobre África, revela que a tendência de queda das mortes por cancro dos ovários é inconsistente entre países.

Entre os países europeus, a quebra varia entre 0,6% na Hungria e mais de 28% na Estónia, havendo mesmo um aumento na Bulgária.

Na América Latina, o número de mortes diminuiu na Argentina, no Chile e no Uruguai, mas aumentou no Brasil, na Colômbia, em Cuba, no México e na Venezuela.

Com base em dados da Organização Mundial de Saúde, os cientistas estimam que as mortes por cancro dos ovários caiam mais 15% nos EUA até 2020, e até 10% na UE e no Japão.

Dentro de um ano
O hospital Pulido Valente, em Lisboa, deu o primeiro passo para a instalação de uma central de esterilização que deverá...

O Pulido Valente está a ser revitalizado e será um novo parque de saúde da cidade, com novos serviços que vão desde cuidados primários a novas camas de cuidados paliativos.

”Daqui a um ano, um ano e meio no máximo, os cidadãos de Lisboa e do país terão aqui cuidados desde a medicina familiar à cirurgia e internamentos, meios complementares de diagnóstico, consultas, cuidados continuados e paliativos”, afirmou em entrevista Martins, presidente do Centro Hospitalar de Lisboa Norte (CHLN), que agrega Santa Maria e Pulido Valente.

Situado na zona do Lumiar, o espaço do hospital Pulido Valente será um segundo parque de saúde da cidade – a juntar ao do Júlio de Matos -, com uma unidade de saúde familiar e 80 novas camas de cuidados continuados integrados e mais 15 de paliativos.

“Um avanço importante”, como definiu o ministro da Saúde, Adalberto Campos Fernandes, lembrando que estas camas são fruto de uma parceria com a Santa Casa da Misericórdia de Lisboa, que irá ainda abrir camas nas instalações do antigo Hospital Militar da Estrela.

“O objetivo é chegar ao fim da legislatura com as respostas em Lisboa e Vale do Tejo ajustadas às necessidades”, adiantou hoje Campos Fernandes, à margem da cerimónia de assinatura de um memorando para instalar a central de esterilização do Serviço de Utilização Comum dos Hospitais (SUCH) no parque de saúde do Pulido Valente.

Esta central de esterilização vai fazer o reprocessamento de dispositivos médicos, um passo considerado essencial no controlo de infeções associadas à prestação de cuidados de saúde.

Pretende-se que no futuro haja uma centralização destes serviços de esterilização, quando atualmente cada hospital tem uma central própria, esperando-se que haja ganhos de eficácia e também poupanças para o Serviço Nacional de Saúde (SNS).

“Antes da poupança há aqui uma questão crítica que é a da segurança. As boas práticas a nível internacional recomendam que este tipo de equipamentos possa ser centralizado. O valor [da poupança] vai depender dos hospitais que aderirem e da expansão da própria central. Mas esta é uma tendência que é praticada na Europa e que visa incrementar a segurança e utilizar mais racionalmente os recursos”, justificou o ministro.

Numa primeira fase, a central de esterilização, que deve começar a funcionar dentro de um ano, está pensada para dois centros hospitalares de Lisboa: Norte e Ocidental.

Segundo explicou Paulo Sousa, presidente do SUCH, numa segunda fase pretende-se conseguir associar o Lisboa Central e, numa terceira fase, poder alcançar toda a área de influência de Lisboa e Vale do Tejo.

Para um futuro mais distante, o SUCH admite conseguir tratar do material para esterilizar do Alentejo e do Algarve: “Quando começámos na área das lavandarias nunca se pensou que uma lavandaria central em Lisboa chegasse ao Alentejo e Algarve como já chega há cinco anos”.

Desta forma, uma única central de esterilização poderá vir servir Lisboa e toda a zona sul do país.

Paulo Sousa sublinha que nenhum hospital é obrigado a querer aderir e enviar os seus materiais para serem tratados pela central do SUCH, mas admite que terá uma elevada quota de mercado.

“Há no país centrais muito bem equipadas e certificadas mas também encontramos exatamente o seu inverso”, reconheceu.

A central vai ocupar um edifício com uma área de cerca de três mil metros quadrados que estava sem utilização.

O presidente do Centro Hospitalar que agrega o Pulido Valente definiu a assinatura do memorando para a instalação da central como “o primeiro ato” que dá início ao parque de saúde.

Neste parque de saúde irão ainda funcionar o Serviço de Intervenção nos Comportamentos Aditivos (SICAD) e também todos os serviços do Instituto Português do Sangue e da Transplantação.

Será mantida toda a área hospitalar tradicional do Pulido Valente, com tradição na pneumologia e cirurgia. O número de consultas deverá ser aumentado tal como o número de meios complementares de diagnóstico e terapêutica.

Carlos Martins adianta que todo o património do Pulido Valente se manterá público, sem alienação, sendo os investimentos feitos pelas instituições que vão ocupar o parque da cidade.

Atualmente, o Pulido Valente tem uma utilização máxima dos seus edifícios que não vai além dos 60% e pretende partilhar os restantes com outras instituições.

“Nunca me passou pela cabeça fechar este hospital que é fundamental para a cidade e para o país. Sempre acreditámos no potencial de revitalização”, afirmou o administrador do Centro Hospitalar, consciente de que chegou, publicamente, a ser lançadas dúvidas quanto ao futuro do Pulido Valente.

Ordem dos Médicos
A Secção Regional Sul da Ordem dos Médicos criou um prémio bienal, que pode chegar aos 25.000 euros, para colmatar a falta de...

Em declarações, o presidente da Secção Regional do Sul da Ordem dos Médicos (SRS/OM), Jaime Mendes, apontou que há “bastante falta” de trabalhos de investigação clínica em Portugal e que, por isso, havia necessidade de estimular a investigação científica nessa área.

Nesse sentido, a SRS/OM decidiu criar o Prémio Professor Jorge da Silva Horta, com vista a incentivar os jovens médicos, com idade até aos 35 anos, a fazerem investigação clínica.

O prémio terá uma periodicidade bienal e irá distinguir os dois melhores trabalhos a concurso. O primeiro prémio terá o valor de 25 mil euros, enquanto o segundo prémio será de 12.500 euros.

“São prémios com um valor alto, mas para um médico que está a trabalhar num hospital ou nos centros de saúde ter tempo para fazer uma investigação clínica é difícil, mas isto será um estímulo nesse sentido”, apontou Jaime Mendes.

Para o responsável, a importância da investigação clínica tem a ver com o facto de ter “logo um efeito rápido”, ou seja, é um tipo de investigação cujos resultados acabam por ter logo consequências ao nível dos tratamentos e do seguimento dado aos doentes.

“Apesar de não haver carreira de investigação em Portugal, investigação médica ou científica, nem uma nem outra, é um bocadinho também para dar a conhecer os autores e os trabalhos que serão feitos”, salientou o presidente da SRS/OM.

O responsável aproveitou também para explicar que a escolha do nome do prémio teve a ver com o facto de Jorge da Silva Horta, que foi bastonário da Ordem dos Médicos, ter sido, não só uma pessoa que “marcou gerações de anatomopatologistas em Portugal”, mas também por ter sido ele que, enquanto bastonário, assinou o “famoso relatório das carreiras médicas”.

“É uma das obras mais importantes feitas por qualquer organização profissional e nos médicos nunca mais foi feito nenhum documento nesse sentido”, explicou Jaime Mendes, acrescentando que o documento em causa era um estudo sobre a situação da saúde em Portugal que incluiu também propostas que foram depois entregues ao Governo da altura.

As candidaturas ao prémio estão abertas a partir de hoje e até ao dia 31 de outubro, estando previsto que o anunciou dos vencedores seja feito a 10 de dezembro.

Centro Hospitalar Conde Ferreira
Dez pessoas encontram-se em isolamento no Centro Hospitalar Conde Ferreira, no Porto, devido a bactérias multirresistentes,...

A diretora clínica do Centro Hospitalar Conde Ferreira disse que estão em isolamento naquela unidade hospitalar 10 doentes portadores de bactérias multirresistentes, mas que apenas cinco com KPC.

“Temos 10 doentes portadores de bactérias multirresistentes, são portadores, não têm a doença ou a infeção provocadas por ela. Estão isolados porque exigem medidas de controlo de infeção”, disse.

O Jornal de Notícias adiantou na sua edição de hoje que o Centro Hospitalar Conde Ferreira tem 10 doentes - provenientes de outros hospitais com as quais a Santa Casa da Misericórdia do Porto mantém parcerias – isolados devido à bactéria multirresistente klebsiella pneumoniae (KPC).

A diretora clínica, Rosa Gonçalves, esclareceu que a comissão de controlo de infeção do hospital está a acompanhar a situação, salientando que todas as medidas de isolamento de contacto preconizadas pela Direção-Geral da Saúde (DGS) estão a ser seguidas.

“As medidas de isolamento de contacto são para impedir a transmissão deste tipo de bactérias, mas quero sublinhar que eles [doentes] são apenas portadores. Nenhum dos doentes está doente por causa da bactéria multirresistente. Não há risco de morrerem por esta infeção. São pura e simplesmente portadores”, frisou.

A diretora clínica disse que os 10 doentes estão internados no Centro Hospitalar Conde Ferreira, mas lembrou “que a bactéria pode existir em qualquer local”.

“Neste momento estão a ser levadas a cabo medidas de isolamento de contacto. Os técnicos têm de ter algum cuidado na higienização dos doentes, não havendo qualquer tipo de necessidade de tratamento”, concluiu.

Uma fonte da DGS disse que a entidade está a acompanhar a situação.

No ano passado três pessoas morreram no Hospital de Gaia, no Porto, e mais recentemente outras três no Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra devido à bactéria multirresistente klebsiella pneumoniae (KPC).

No Porto
O centro de investigação Fraunhofer Portugal AICOS, sediado no Porto, está a liderar um projeto para desenvolver soluções de...

De acordo com uma das investigadoras envolvidas no projeto, Liliana Ferreira, este projeto visa também encontrar alternativas para a "mente" e para o "comportamento", através da investigação da interação humana com computadores, focando-se nos aspetos éticos, percecionais, cognitivos, comunicacionais e culturais.

A compreensão das atividades físicas, recorrendo à deteção de movimentos humanos específicos, aplicados às áreas da segurança e do desporto é outro dos objetivos do "Deus ex Machina - Tecnologia simbiótica para uma maior eficiência societal", que iniciou em janeiro de 2016.

Com uma duração prevista de três anos, engloba estudos na área da nutrição, para determinar o que "as pessoas comem" e os comportamentos "mais saudáveis e sustentados" que podem levar a ganhos na saúde e a reduzir o desperdício alimentar.

Os investigadores envolvidos no "Deus x Machina" vão analisar ainda questões associadas à agricultura, tendo como foco a agricultura de precisão, "considerando a sua aplicação na Europa e em África", "rumo a um desenvolvimento sustentável e com ganhos de eficiência".

Ferramentas comunitárias e inclusão social, "para a capacitação dos cidadãos, prevenção de doenças e aumento do bem-estar", é o último dos pontos abrangidos pelo projeto.

"Quando analisados à distância, muitos dos desafios da sociedade de hoje estão relacionados com o desperdício, o uso inadequado dos recursos, a ausência de soluções integradas e a duplicação de esforços", indicou a investigadora.

Este tipo de problemas leva a que "os cidadãos não consigam manter os seus padrões de vida" e, face a estes desafios, é exigido o que a investigadora define como "more from less for more" (“mais do menos para mais”), "algo aparentemente irresolúvel, mas que se assemelha aos dramas representados nos antigos teatros gregos, onde um problema impenetrável é subitamente desembaraçado por um novo elemento que entra em cena: o Deus ex Machina".

"As sociedades estão a desenvolver esforços para que estes novos elementos originem ganhos de eficiência, mediados por uma relação simbiótica entre humanos e tecnologia".

Segundo Liliana Ferreira, são necessários elementos como estes, "capazes de lidar com problemas complexos, mas que ao mesmo tempo sejam transparentes para os utilizadores, como que companheiros que os ajudam nas tarefas difíceis, desconhecidas ou meramente prosaicas".

No projeto, liderado pela Associação Fraunhofer Portugal Research, colaboram o Centro Algoritmi e 2C2T da Universidade do Minho, o CINTESIS e Centro de Psicologia da Universidade do Porto, e o CIDESD e o CTAB da Universidade de Trás os Montes e Alto Douro.

Estão envolvidos cerca de 160 investigadores, incluindo médicos, docentes e outros profissionais qualificados das diversas áreas.

O "Deus x Machina", cujo investimento total ronda os 2,6 milhões de euros, é financiado pelo programa Norte2020 em 85% desse valor.

Inquérito revela
Quase metade dos portugueses parecem dispostos a deixar de comer carne e optar por proteínas vegetais, como o grão ou feijão,...

Segundo os dados do "Primeiro Grande Inquérito Sustentabilidade em Portugal", realizado Instituto de Ciências Sociais (ICS) da Universidade de Lisboa, 45% dos participantes manifestaram-se bastante ou muito dispostos a optar por proteínas vegetais, em vez de carne.

No entanto, 38% disseram estar nada ou pouco dispostos a abdicar da carne na sua alimentação, enquanto 17% ainda estão indecisos, escreve o Sapo.

Já para alternativas mais modernas ou estranhas a disponibilidade não é a mesma pois 80% não estão dispostos a introduzir insetos e minhocas processados nas suas refeições nem a consumir carne de animais clonados, 78% não quer carne de laboratório (in vitro) ou alimentos geneticamente modificados e 72% recusa refeições em pastilhas.

As conclusões acerca dos hábitos saudáveis dos portugueses apontam ainda para idas regulares ao médico da parte de 47%, pelo menos oito horas de sono por noite para 43%, peso vigiado em 41%, além de moderação no consumo de bebidas alcoólicas em 17%.

As medicinas alternativas são utilizadas somente por 6% dos inquiridos, mas o consumo de produtos de agricultura biológica já estão nas casas de 17% dos portugueses, enquanto 13% reconhece a ingestão de suplementos alimentares vitamínicos.

Além do consumo de verduras e legumes da parte de 73% dos inquiridos, a fruta também está na lista de comportamentos associados a uma alimentação saudável (57% de respostas), como a opção por comer várias vezes ao dia (46%) ou a redução por produtos salgados (41%) e de refrigerantes (39%).

Menos adeptos, mas ainda assim quase 20%, têm a preferência por produtos da época e o cuidado em evitar produtos com pesticidas. Estes comportamentos relacionados com alimentação saudável são sempre mais seguidos pelas mulheres.

Outro tema abordado no inquérito do Observador de Ambiente e Sociedade, do ICS, foi a adesão dos portugueses a medidas ligadas à energia, que é mais elevada na colocação de vidros ou janelas duplos para melhorar a temperatura do interior da casa e quase um terço diz que já fez esta opção.

Entre 60% e 80% dos inquiridos respondem "gostaria" às várias possibilidades apresentadas pela equipa da investigadora Luísa Schmidt, principalmente a instalação em casa de painéis solares, tanto para produção de energia, como para aquecimento de água.

O inquérito presencial foi realizado de 07 de abril a 07 de maio, a 1.500 residentes em Portugal, com mais de 18 anos, numa amostragem aleatória atendendo a região, género, idade e escolaridade, com um intervalo de confiança de 95%.

Nos Estados Unidos
Os apicultores da Carolina do Sul, no sudeste dos Estados Unidos, encontraram esta semana milhões de abelhas mortas depois das...

Juanita Stanley, uma apicultora de Summerville, a norte de Charleston, deu de caras com uma cena apocalíptica após a desinfestação do último fim de semana de agosto: milhões de abelhas caídas à volta das suas colmeias.

"O nosso negócio familiar ficou destruído. Ajudem-nos a compartilhar esta história, não permitam que as abelhas produtoras de mel morram em vão", escreveu Stanley na página de Facebook do apiário de que é coproprietária, o Flowertown Bee Farm and Supplies. Segundo o canal de informação local WCSC, o apiário perdeu 46 colmeias e 2,5 milhões de abelhas.

Jason Ward, administrador do condado de Dorchester - a que pertence a maior parte de Summerville -, reconheceu responsabilidades no massacre, escreve o Sapo.

O inseticida utilizado pelas autoridades americanas, chamado "naled", tem gerado polémica e discussão pública devido ao seu potencial efeito nocivo na saúde e meio ambiente.

A União Europeia proibiu a sua utilização em 2012, embora os Estados Unidos o utilizem desde 1959.

"O condado de Dorchester está a par da situação de alguns apicultores da zona que foi fumigada no domingo", afirmou Ward em comunicado. O administrador disse, ainda, que não estão previstas mais fumigações aéreas. Os apicultores serão contactados, garantiu ainda o responsável.

A desinfestação da região foi feita depois de terem sido registados quatro casos de Zika em Summerville, dois dias antes.

Este vírus, que pode causar malformações congénitas em fetos em desenvolvimento de mulheres grávidas infetadas, como a microcefalia, começou recentemente a aparecer no sul dos Estados Unidos. Até o momento, a Flórida é o único estado a registar casos autóctones.

Estudo
O aquecimento global está a afetar os oceanos, a propagar doenças entre animais e humanos e a ameaçar a segurança alimentar em...

As conclusões, baseadas numa pesquisa revista por cientistas, foram compiladas por 80 investigadores de 12 países, disseram peritos da União Internacional para a Conservação da Natureza no Congresso Mundial sobre Conservação, que está a decorrer em Miami, segundo o Jornal de Notícias, com a presença de nove mil líderes e ambientalistas.

"Todos sabemos que os oceanos sustentam o planeta. Todos sabemos que os oceanos nos dão a cada segundo o ar que respiramos", disse a diretora-geral da União Internacional para a Conservação da Natureza, Inger Andersen.

"Estamos a tornar os oceanos doentes", acrescentou.

O relatório, "Explicando o Aquecimento do Mar", é o mais "abrangente e sistemático alguma vez realizado sobre o aquecimentos dos oceanos", afirmou Dan Laffoley, um dos principais autores do estudo.

As águas do mundo absorveram mais de 93% do aquecimento provocado pelas alterações climáticas desde a década de 1970, reduzindo o calor sentido na terra, mas alterando drasticamente o ritmo de vida no oceano, disse.

"O oceano tem-nos protegido e as consequências disso são enormes", sublinhou Dan Laffoley.

O estudo incluiu vários ecossistemas marinhos, desde os micróbios às baleias, incluindo o fundo dos mares e mostra que algumas espécies se estão a deslocar em direção aos polos para águas mais frias.

"Estamos a mudar as estações no oceano", afirmou, salientando que as temperaturas mais altas vão, provavelmente, mudar a proporção entre os sexos das tartarugas no futuro, porque as fêmeas são mais propensas a nascer em temperaturas mais quentes.

O estudo inclui provas de que o aquecimento dos oceanos "está a provocar o aumento de doenças em populações de plantas e animais" e também a matar os recifes de coral, referiu Dan Laffoley.

No Brasil
Um grupo de investigadores brasileiros está a desenvolver há dois anos e meio uma vacina contra o vício da cocaína, que está em...

“Desenvolvemos uma molécula que estimula o sistema imunológico a produzir anticorpos contra a cocaína”, afirmou o professor Ângelo Fátima, do departamento de química orgânica da Universidade Federal de Minas Gerais e um dos dois responsáveis pela investigação.

Segundo o investigador, os anticorpos bloqueiam a cocaína e impedem a sua chegada ao cérebro, reduzindo os efeitos eufóricos da droga, o que leva a pessoa que toma a droga a perder interesse em consumi-la.

Ângelo Fátima recordou que investigadores norte-americanos desenvolveram um vacina semelhante, mas que com a utilização de uma diferente molécula.

“A nossa molécula é diferente da molécula norte-americana. A nossa não tem proteína”, disse, salientando que não revelará o nome da molécula, porque “ainda não foi patenteada”.

Segundo o Escritório da ONU contra as Drogas e o Crime (UNODC), o consumo de cocaína no Brasil é quatro vezes maior que a média mundial.

A vacina só deverá ser utilizada por pacientes altamente motivados para parar de consumir a droga ou para prevenir o abuso de cocaína por crianças e adolescentes, afirmou o investigador.

Inquérito conclui
Os incêndios florestais são a maior preocupação ambiental para quase metade dos portugueses, seguindo-se o excesso de lixo e a...

A degradação ambiental, onde se incluem os incêndios florestais, "continua a ser uma coisa que preocupa as pessoas e elas gostariam de ver políticas públicas para melhorar as diferentes poluições que enumeram", disse a coordenadora do "Primeiro Grande Inquérito Sustentabilidade em Portugal", realizado pelo Instituto de Ciências Sociais (ICS) da Universidade de Lisboa.

São 45,8% os inquiridos, de um total de 1.500, que apontam como preocupação ambiental prioritária a questão dos incêndios florestais e Luísa Schmidt admite que, se o inquérito, realizado entre abril e maio, tivesse lugar agora, esta percentagem seria superior, atendendo à forte mediatização dos grandes fogos das últimas semanas.

O excesso de lixo é uma grande preocupação para 34% dos portugueses e a poluição do mar foi escolhida por 30%, seguindo-se a escassez de água (30%) e a poluição dos rios (27%).

As preocupações com as alterações climáticas e o despovoamento do interior têm 26% cada e a poluição do ar 25%, enquanto a perda de biodiversidade é referida por 23% e a destruição da paisagem por 20%.

Os alimentos geneticamente modificados são menos apontados pelos inquiridos, com 16%, tal como o crescimento desorganizado dos subúrbios das cidades.

"O ambiente aparece muito para as pessoas que têm filhos pequenos, com idades entre os 24 e 44 anos, que estão muito mais ligadas às questões ambientais e muito mais sensíveis à sustentabilidade no sentido do futuro - não consumir demais, consumir bem", salientou a investigadora do ICS.

À questão da familiaridade com o termo 'sustentabilidade', os inquiridos responderam que já tinham ouvido falar (73%), principalmente aqueles que vivem nas zonas urbanas e têm maior escolaridade, principalmente através dos media (80%).

Associam o termo mais ao ambiente e à economia (35% para cada) e defendem que a sustentabilidade é conseguida com consumo responsável (48%), conservação da natureza (43%), redução do desperdício (29%), redução da pobreza (23%) ou eficiência energética (21%).

Uma maior transparência política é apontada por 8% dos inquiridos, a participação dos cidadãos nas decisões das empresas é relevante para 6% e nas decisões do governo para 1,5%.

Em termos de políticas públicas, Luísa Schmidt salientou ser "muito importante a questão do estado social, dos serviços sociais públicos básicos, como o acesso a educação, saúde", e acrescentou que a perda das conquistas do estado social preocupa as pessoas.

"Sentir que houve uma certa fragilização desses setores acaba por ser negativo porque é um valor muito prezado", alertou.

Para 60% dos inquiridos, a saúde é a área em que as empresas devem realizar ações de responsabilidade social, seguindo-se a educação, com quase metade daquela percentagem, sendo a oncologia que deve liderar os apoios dados por aquelas entidades.

O inquérito presencial foi realizado de 07 de abril a 07 de maio, a 1.500 residentes em Portugal, com mais de 18 anos, numa amostragem aleatória atendendo a região, género, idade e escolaridade, com um intervalo de confiança de 95%, e foi promovido pela Missão Continente.

Estudo
Mais de 60% dos professores universitários sofrem de ‘burnout’, um estado de exaustão decorrente do stress do trabalho, segundo...

Os dados do estudo, realizado no âmbito de uma tese de mestrado em Psicologia, indicam que 62% dos professores universitários sofre de ‘burnout’, associado a fadiga física, e demonstram que “as universidades devem dar mais importância aos relacionamentos dos professores universitários com a liderança direta e com a gestão de recursos humanos como fator promotor de saúde mental”.

A investigação da autora da tese de mestrado, Ana Rita Ferreira, que abrangeu professores de quatro instituições de ensino superior do Porto, revela que “quando o ambiente de trabalho é positivo, o docente encontra mais recursos sociais e psicológicos para superar os desafios profissionais”.

“Os resultados do estudo indicam que o stress inerente à função e cargos que cada docente ocupa está diretamente associado ao ‘burnout’. Por outro lado a confiança nas chefias e o relacionamento com a gestão de recursos humanos constituem-se como fator amortecedor do ‘burnout’”, lê-se no comunicado da Universidade Portucalense.

De acordo com o estudo, os dados contrariam as ideias preconcebidas em relação ao ‘burnout’: não é a fadiga cognitiva, mas sim a fadiga física e a exaustão que são apontadas “como os principais fatores de desencadeamento deste quadro”.

“Os dados apoiam a necessidade de rever as funções que o professor deve desempenhar dentro da instituição e a devida carga horário, favorecendo o desempenho do professor e o bem-estar, sendo especialmente relevante os relacionamentos dos professores universitários com a gestão”, indica o comunicado.

O estudo - feito com base em 131 inquéritos a professores universitários, entre os 23 e os 74 anos de idade, e que lecionam, cada um, apenas numa universidade – mostram que cada docente trabalha mais horas (16 horas) do que a carga horária recomendada, sendo obrigados a conciliar aulas com investigação, “podendo acumular funções burocráticas ou de maior responsabilidade como é o caso de 60% dos inquiridos, ou a coordenação de um determinado curso ou departamento da universidade, como são 42% dos docentes participantes no estudo”.

O estudo revela também que “o ‘burnout’ é transversal a todas as áreas científicas”, e “apesar de nenhum dos inquiridos apresentar um quadro de ‘burnout’ total, verifica-se que 62% dos professores têm sintomas de’ burnout’ associado a fadiga física, 27% apresentam sintomas de ‘burnout’ associado a fadiga cognitiva e 5% sintomas de ‘burnout’ associado a exaustão emocional”.

“Da amostra total dos 131 inquiridos, 66% são professores auxiliares, 15% professores associados, 10% professores convidados e com menor prevalência, 4% professores catedráticos”, e a grande maioria (83%) tem como habilitações um doutoramento.

Subida das temperaturas
A Direção-Geral da Saúde alertou a população para a previsão de subida considerável das temperaturas, aconselhando a evitar a...

Com previsões de temperaturas máximas de 31 a 42 graus para hoje e terça-feira, a autoridade de saúde recorda ainda que também as noites se preveem tropicais, com temperaturas mínimas superiores a 20 graus.

Assim, a Direção-Geral da Saúde (DGS) recomenda à população, sobretudo idosos, crianças e doentes crónicos, que se proteja do calor e que esteja atenta às previsões da meteorologia.

Beber água, mesmo quando não se sente sede, usar roupas leves e largas, evitar mudanças bruscas de temperatura e tentar que a habitação não aqueça demasiado estão entre as advertências da DGS.

Recomenda ainda que seja evitada a exposição solar entre as 11:00 e as 17:00 e a permanência num ambiente fresco ou com ar condicionado por duas a três horas por dia.

Pensando sobretudo nos mais idosos, a DGS apela ainda a que se mantenham os contactos com os familiares e amigos dos que vivem mais isolados.

Cirurgião italiano
Receio dos efeitos colaterais leva muitos doentes a adiarem operações. Cirurgião italiano esteve em Portugal a aplicar uma nova...

O medo dos efeitos secundários, nomeadamente da incontinência, "pode ser tão forte nos doentes com cancro da próstata como a própria doença". Quem o diz é Aldo Bocciardi, chefe da Unidade de urologia do Hospital de Niguarda, em Milão. O cirurgião italiano criou há seis anos uma nova técnica de prostatectomia radical assistida por robô, já aplicada em 1100 doentes, que reduz drasticamente os efeitos colaterais. Ontem, pela segunda vez desde junho, aplicou-a em Lisboa, na Fundação Champalimaud, escreve o Diário de Notícias.

Tradicionalmente associado a uma população mais envelhecida, acima dos 65 anos, o tumor maligno da próstata - o cancro com maior incidência e o quarto com maior taxa de mortalidade entre os homens portugueses, com cerca de 5000 novos casos e 1880 mortes por ano - tem vindo a manifestar-se mais cedo na vida dos doentes. O que significa outro tipo de desafios. "Operamos pacientes com 50 a 55 anos. E a incontinência é um grande problema nessa idade, porque é um conflito com a vida, as relações e o emprego", lembra o italiano. "O cancro e a incontinência são duas coisas assustadoras, não mais uma do que a outra".

Esse receio , confirma, acaba por levar muitos doentes a adiarem o tratamento: "Os paciente que esperam para tomar uma decisão, seja de fazer a cirurgia ou um tratamento, perdem esse tempo porque têm medo de ficar incontinentes".

Muitos tumores da próstata têm uma evolução lenta, que permite um acompanhamento regular sem recurso - pelo menos imediato - à cirurgia. mas nas formas mais invasivas da doença, adiar é sempre má opção. "É um erro. Até porque quanto mais esperamos mais difícil é de reduzir as consequências da operação.

O método desenvolvido pelo italiano, diz Jorge Fonseca, urologista e diretor da Unidade da Próstata da Fundação Champalimaud, pode ser a chave para acabar com essa indecisão entre os doentes.

" A abordagem base para a cirurgia radical é uma abordagem que causa a incontinência entre 5% a 10%. A técnica desenvolvida pelo professor Boccardi é completamente diferente", explica. "Ele aborda a próstata a partir de trás. E a vantagem é que reduz a incontinência urinária a níveis residuais, abaixo dos 5%". Mais concretamente, explica Bocciardi, "a 2% entre todas as cirurgias, sendo que entre os pacientes menores de 75 anos "é de 100%" a percentagem dos casos em este efeito.

Generalização ainda distante
A expetativa, nomeadamente do cirurgião italiano, é que este método venha progressivamente a ganhar terreno em relação às outras formas de cirurgia radical da próstata. Mas essa é uma realidade ainda distante, nomeadamente no caso de Portugal, onde só existem ainda três robôs utilizados no procedimento e faltam cirurgiões com a formação necessária.

"Esta técnica só pode ser feita com um robô, porque não reproduz os passos da cirurgia aberta", explica Jorge Fonseca. "E também é mais difícil de aprender, porque estamos habituados à abordagem aberta. Seria necessária criar uma nova escola de laparoscopia robótica". Caso uma ou várias instituições decidam fazê-lo em Portugal, Bocciardi não se importar de ajudar: "A ideia de fazer uma escola de cirurgia robótica é muito interessante. No futuro poderíamos pensar nisso, há muitas coisas que poderíamos fazer em conjunto".

Programa Nacional para a Promoção da Alimentação Saudável
Taxar bebidas açucaradas com baixo valor nutricional é uma das estratégias sugeridas pelo Programa Nacional para a Promoção da...

A Organização Mundial de Saúde recomenda que a ingestão diária de açúcares não ultrapasse 10% do total da energia diária consumida ou seja 200 calorias ou 50 gramas de açúcar.

Estima-se que em Portugal, com base em dados do Instituto Nacional de Estatística (2014), a disponibilidade de açúcar seja de 94 gramas por habitante, ou seja 376 calorias por dia, praticamente o dobro das recomendações do organismo das Nações Unidas, escreve o Sapo.

"A taxação sobre determinado tipo de alimentos e bebidas com menor valor nutricional é uma das várias possibilidades sugeridas pela OMS e que têm vindo a ser adotadas recentemente a nível internacional", recorda a equipa de especialistas deste programa da Direção-Geral da Saúde (DGS) nas conclusões de uma revisão científica sobre o tema, um documento publicado sexta-feira.

"Uma eventual taxação do açúcar nas bebidas açucaradas pode caminhar a par de uma estratégia de promoção pública do consumo de água e das suas vantagens para a saúde", defendem os especialistas.

"Uma revisão de estudos sobre a elasticidade dos preços dos alimentos estimou que um aumento de 10% no preço dos refrigerantes será capaz de reduzir o seu consumo em cerca de 8 a 10%", lê-se ainda no documento.

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