A busca por petróleo tem-se tornado cada vez mais intensa, o que tem levado Homens e máquinas para locais cada vez mais distantes e hostis. Este aspecto evidencia o aumento exponencial de riscos associados e que podem causar sérios danos, lesões e doenças aos trabalhadores implicados. A Enfermagem Portuguesa tem provado o seu valor nos mais diversos contextos. Ser Enfermeiro numa plataforma petrolífera é um desafio que muitos portugueses têm abraçado. Mas neste ambiente tão peculiar, onde muito pode suceder, os Enfermeiros não têm perdido o conceito de cuidar, assim como as exigências implicadas no acto de abordar alguém que precisa de assistência imediata.

A indústria do petróleo e gás tem vindo a evoluir significativamente e de acordo com as crescentes necessidades energéticas do mundo. O consumo de energia é cada vez maior e as reservas de petróleo e gás são cada vez mais reduzidas. É, assim, necessário explorar estas reservas em locais cada vez mais remotos e inóspitos tais como o Mar do Norte, o Circulo Ártico ou o Golfo da Guine. Nestas localizações, a exploração petrolífera faz-se em águas ultra-profundas o que requer a presença e isolamento humano durante largos períodos.

Compreende-se, desta forma, que estas localizações são desafios para a resposta médica uma vez que se encontram a distâncias consideráveis dos locais onde se podem prestar cuidados de saúde diferenciados.

Tendo em conta a exigência dos processos existentes nas plataformas petrolíferas e o ambiente de trabalho envolvido são necessários profissionais de saúde com um background académico e com um conhecimento profissional que se adeque às exigências deste mercado. Devido à sua facilidade em comunicar e interagir com equipas multidisciplinares e multiprofissionais, aliado ao facto de possuírem uma elevada qualidade nos cuidados que prestam, os Enfermeiros Portugueses têm sido muito requisitados para preencherem as posições necessárias à prestação de cuidados de saúde offshore em países africanos.

Participando activamente no planeamento e execução de procedimentos que garantam aos trabalhadores das unidades offshore um ambiente seguro e com cuidados de saúde de qualidade, estes Enfermeiros são responsáveis por promover acções de prevenção e tratamento de todas as doenças e lesões que possam surgir.

As exigências da Indústria

Analisando os padrões de saúde nas mais diversas regiões, facilmente se conclui que estes não obedecem ao rigor que tantos gostariam. As fórmulas para calcular as necessidades são diferentes e aqueles que observam a saúde à luz das recomendações da Organização Mundial de Saúde nem sempre lhes obedecem.

Como resultado destas discrepâncias nos requisitos de cuidados de saúde, a Indústria mundial procurou criar algumas normas que melhorassem o nível de saúde nas suas variadas instalações e mercados.

A Indústria Petrolífera, não sendo excepção, segue as recomendações da Associação Internacional de Produtores de Óleo e Gás (OGP), no que está relacionado com a saúde e a Resposta à Emergência Médica. Assim sendo, a bordo de qualquer instalação petrolífera deve estar presente um técnico de nível 3 (paramédico) ou nível 4 (medico/enfermeiro).

A experiência com os Enfermeiros portugueses em Angola tem aglomerado as recomendações da IOGP com a experiência acumulada por estes. São evidentes as vantagens e as melhorias na qualidade dos cuidados prestados aos trabalhadores das instalações offshore.

Aliado a este facto, o apoio das equipas presentes em terra é fundamental. Algumas das decisões tomadas pelo Enfermeiro offshore são precedidas de diálogos e trocas de opinião com estas. Usualmente, o apoio é referido como um suporte Topside e conta com a segunda opinião de um Médico ou Enfermeiro que sustenta ou propõe alterações aos cuidados e tratamentos efectuados à vitima/paciente.

As evacuações são, possivelmente, as situações mais críticas e que colocam à prova o background destes Enfermeiros. A maior diferença entre a emergência offshore e a que ocorre num local com uma assistência medica diferenciada reside no facto de que o Enfermeiro offshore poderá ter que estar sozinho por diversas horas até que a assistência chegue ao local.

O Enfermeiro como representante da saúde

O Enfermeiro que trabalha neste ambiente representa a figura que promove a saúde e o bem estar de todos os trabalhadores da plataforma petrolífera. É ele quem se responsabiliza pelos altos padrões de saúde e higiene necessários nestes locais. Se se pensar que este é o local onde diariamente várias dezenas de pessoas trabalham e vivem, percebe-se a necessidade de promover a prevenção da doença e impedir a contaminação do ambiente com bactérias, vírus e fungos.

Para isto, o Enfermeiro tem à sua disposição um conjunto de mecanismos que desenvolve ao longo do tempo. São eles ações de promoção da saúde, campanhas de vacinação, inspeções sanitárias e controlo da qualidade da água potável. Como representante máximo da saúde, cabe ao Enfermeiro assegurar os cuidados necessários a todas as patologias que surgem, assim como em todas as lesões resultantes de acidentes de trabalho. 

Conta com uma clínica equipada com uma farmácia onde possui um vasto leque de medicação, assim como os equipamentos necessários a uma grave emergência médica. Resumidamente, esta clinica compreende uma área de tratamentos, uma zona de ressuscitação equipada com maca, oxigênio, ventilador, monitor/desfibrilador e carro de emergência.

A experiência pessoal

A procura por novos desafios e oportunidades. A crença de que a Enfermagem pode e deve ser valorizada em toda a sua riqueza. A necessidade de uma valorização pessoal acrescida. Eis os motivos que levaram o autor a procurar ser Enfermeiro Offshore.

Após a revalidação de algumas competências no que ao Suporte Avançado de Vida e Trauma dizem respeito, surgiu a oportunidade pelas mãos da Europ Assistance – Global Corporate Solutions, uma empresa internacional em forte crescimento que procura colaboradores com forte vontade de demonstrar o espírito de inovação, responsabilidade e competência que a caracterizam.

Ser e representar a saúde numa plataforma petrolífera é, ao mesmo tempo, um prazer e um desafio. Todos os dias são diferentes. A imprevisibilidade está sempre presente.

É um prazer porque o Enfermeiro tem a oportunidade de gerir e organizar o seu trabalho de acordo com o que considera ser o mais adequado. Trabalha em conjunto com equipas multidisciplinares e multiprofissionais de diversas nacionalidades e experiências. Vê o seu trabalho valorizado e reconhecido.

É, também, um desafio. Para além da gestão e administração da clinica, da presença constante de doenças tropicais, o facto de ser o único profissional de saúde a bordo implica que seja o primeiro interveniente directo em todas as situações de saúde que possam ocorrer. Este facto exige que seja conhecedor de toda a farmacologia e equipamento que tem consigo. Desde um simples arranhão até uma paragem cardiorrespiratória será sempre o primeiro a actuar. Para um profissional de saúde que tem por hábito ter uma equipa de saúde a trabalhar consigo isto representa um desafio importante.

O ritmo de trabalho durante os 28 dias que separam a vida em offshore do regresso a casa é uma componente importante no processo de adaptação. O trabalho por turnos acaba no momento em que se entra numa plataforma petrolífera. Aqui só existe um turno: vinte e quatro horas por dia durante 28 dias. Neste período pode acontecer de tudo... Muita atividade ou pouca atividade, muitos ou poucos doentes, muitas ou poucas reuniões. Esta imprevisibilidade torna o Enfermeiro Offshore alguém que tem que se manter sempre pronto para estar presente quando é necessário.

Esta realidade afasta e ao mesmo tempo aproxima o Enfermeiro Offshore da pratica pura da Enfermagem. Por um lado afasta o Enfermeiro do contexto hospitalar a que tantos estão habituados, pois o tipo de organização do trabalho e posição ocupada está incrivelmente distanciada da realidade hospitalar.

Contudo, o tempo disponível para atender e cuidar das pessoas permite que se desenvolvam atividades extremamente importantes para a prevenção da doença e lesões resultantes do trabalho.

Viver e trabalhar numa plataforma petrolífera tem possibilitado ao autor acumular uma vasta e rica experiência numa área pouco divulgada entre a maioria dos profissionais de saúde. Tem-lhe permitido, acima de tudo, olhar para os doentes/vitimas numa perspectiva diferente.

Referencias:

1. Ponsonby, Mika and Irons. Offshore industry: medical emergency response in the offshore oil and gas industry. Occupational Medicine Journal; 59. 298-303; Oxford University Press. 2009

Daniel Almeida, Enfermeiro Offshore, Especialista em Enfermagem Médico-Cirúrgica

EuropAssistance – Global Corporate Solutions