Uma patologia bastante frequente
Síndrome do Túnel Cárpico: da prevenção ao tratamento
15/02/2024 - 16:24
Atualizado:
15/02/2024 - 16:48
A Síndrome do túnel cárpico é uma doença causada pela compressão do nervo mediano localizado no pulso. Este nervo proporciona sensibilidade ao polegar e aos dedos indicador, médio e parte do anelar, além de enviar sinais para os músculos à volta da base do polegar.
Realizar repetida e diariamente determinados movimentos pode causar uma sobrecarga negativa, acompanhada de dor, dormência e fraqueza, dando origem a uma condição que está associada a algumas profissões: operadores de fábricas, agriculores, motoristas ou trabalhadores de construção cívil, entre outros.
Algumas das causas da Síndrome do Túnel Cárpico incluem problemas médicos como artrite, gota, diabetes, amiloidose, infeções, massas e lesões graves do pulso. Outras causas são as condições ambientais ou do local de trabalho que implicam uma compressão forte e repetitiva, bem como a utilização de maquinaria pesada e de ferramentas manuais vibratórias.
Os sintomas da síndrome do túnel cárpico incluem:
- Dormência e formigueiro nos dedos
- Inchaço e desconforto nas mãos e nos dedos
- Fraqueza, especialmente ao apertar e segurar
- Deixar cair objectos
- Acordar durante a noite para apertar as mãos
- A dormência nos dedos é a primeira coisa que acontece de manhã
Diagnóstico da síndrome do túnel cárpico
Para se determinar se uma pessoa tem síndrome do túnel cárpico, um ortopedista analisará a história dos sintomas e efetuará um exame físico das mãos e dos pulsos.
Podem ser efetuados ou solicitados outros testes, incluindo:
- Teste de discriminação de dois pontos nas pontas dos dedos para identificar em que dedos se regista uma diminuição da sensibilidade
- Teste de Tinel, que é efetuado tocando no nervo do túnel cárpico no pulso para verificar se existe formigueiro nos dedos
- Teste de Durkan, que consiste em pressionar o polegar sobre o nervo do túnel cárpico no pulso para verificar se a dormência ou o formigueiro pioram
- Radiografias da mão afetada
Tratamento da doença
As estratégias de tratamento dividem-se em medidas não cirúrgicas e cirúrgicas.
Os tratamentos não cirúrgicos incluem a utilização de uma cinta ortopédica durante a noite e injeções de cortisona.
A intervenção cirúrgica para a síndrome do túnel cárpico é uma libertação do túnel cárpico. A parte superior do túnel cárpico é dividida, o que alivia a pressão sobre o nervo mediano. A cirurgia pode ser aberta ou endoscópica.
Tanto a cirurgia aberta como a endoscópica são procedimentos ambulatórios. A cirurgia endoscópica é minimamente invasiva. É realizada num bloco operatório com ou sem sedação ligeira. Após a injeção de um medicamento para anestesiar a palma da mão e o pulso, é feita uma pequena incisão junto ao pulso. Através da incisão, é introduzida uma pequena câmara no túnel cárpico. O cirurgião inspeciona o túnel e, em seguida, utiliza uma lâmina ligada à câmara para cortar o ligamento transverso do carpo (a parte superior do túnel) para aliviar a compressão do nervo.
Para obter os melhores resultados após a cirurgia, não se esqueça de consultar um cirurgião ortopédico da mão se a dormência e o formigueiro continuarem a ser intermitentes em vez de constantes.
Prevenir a síndrome do túnel cárpico
Não existem estratégias comprovadas para prevenir a síndrome do túnel cárpico, mas é possível minimizar o stress nas mãos e nos pulsos com as seguintes medidas:
- Reduzir a força e relaxar o punho.
Se o seu trabalho envolve a operação de caixas registadoras ou a digitação num teclado, por exemplo, pressione as teclas suavemente.
- Faça pausas curtas e frequentes.
Estique e flexione suavemente as mãos e os pulsos periodicamente. Alterne as tarefas sempre que possível. Isto é especialmente importante se utilizar equipamento que vibre ou que exija o exercício de muita força. Mesmo alguns minutos de hora a hora podem fazer a diferença.
- Cuidado com a postura.
Evite flexionar o punho totalmente para cima ou para baixo. Uma posição relaxada e média é a melhor.
- Melhore a sua postura.
Uma postura incorreta faz com que os ombros caiam para a frente, encurtando os músculos do pescoço e dos ombros e comprimindo os nervos do pescoço. Isto pode afetar os pulsos, os dedos e as mãos, para além de causar dores no pescoço.
- Mantenha as suas mãos quentes.
É mais provável que desenvolva dor e rigidez nas mãos se trabalhar num ambiente frio. Se a temperatura no trabalho não estiver sob o seu controlo, use luvas sem dedos para manter as mãos e os pulsos quentes.
Referências bibliográficas:
Autor:
Sofia Esteves dos Santos
Fonte:
Mayo Clinic
Nota:
As informações e conselhos disponibilizados no Atlas da Saúde não substituem o parecer/opinião do seu Médico, Enfermeiro, Farmacêutico e/ou Nutricionista.
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