Uma reação alérgica à primeira dose de vacinas de mRNA não deve impedir a segunda
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As estimativas mostram que as reações alérgicas, após a administração de uma vacina com um produto de mRNA contra a Covid-19, atingem 2% das pessoas vacinadas, e a anafilaxia até 2,5 em cada 10.000 pessoas.
Para examinar se é seguro administrar uma segunda dose deste tipo de vacina após uma reação à primeira dose, uma equipa de investigadores do MGH, Vanderbilt University Medical Center, Texas Southwestern University Medical Center e Yale School of Medicine combinou dados de pacientes que procuraram cuidados de alergologia nos seus hospitais.
Segundo o coautor deste estudo, Matthew S. Krantz do Vanderbilt University Medical Center, "estas reações incluíam sintomas como comichão, urticária ou vermelhidão. Todos os pacientes incluídos foram aconselhados por especialistas em alergologia após a sua reação à primeira dose".
Entre os 189 vacinados estudados, 32 (17%) experimentaram anafilaxia após a primeira dose de vacina. Um total de 159 doentes (84%) recebeu a segunda dose. Todos os 159 doentes, incluindo 19 indivíduos que tinham sido submetidos a anafilaxia com a primeira, toleraram bem a segunda dose. Trinta e dois doentes (20%) relataram sintomas imediatos e sintomas alérgicos associados à segunda dose, embora fossem leves e autolimitados, ou resolvidos com anti-histamínicos.
"Um aspeto importante deste estudo é que estas reações à vacina de mRNA de início imediato podem não ser mecanicamente causadas por alergia clássica, chamada hipersensibilidade imediata mediada por igE ou hipersensibilidade. Para a alergia clássica, a reposição ao alergénio causa os mesmos ou ainda piores sintomas", diz a coautora Kimberly G. Blumenthal, codiretora do Programa de Epidemiologia Clínica no âmbito da Divisão de Reumatologia, Alergia e Imunologia da MGH.
As conclusões do estudo sugerem que é seguro para a maioria das pessoas receber uma segunda dose da vacina de mRNA, diz outra coautora do estudo, Aleena Banerji, que é diretora clínica da Unidade de Alergia e Imunologia Clínica do MGH. "Após reações à primeira dose, os especialistas em alergologia podem ser úteis para ajudar a orientar as avaliações de risco/benefício e completar uma vacinação com segurança."