Recomendação de maior utilização de estatinas
O Instituto Nacional de Saúde e Assistência Excelência do Reino Unido (NICE) disse que quer rever as regras de 2008, em parte para “reflectir as mudanças no preço e disponibilidade de estatinas genéricas”, avança o site RCM Pharma.
Especificamente, o NICE sugeriu que o limite para o início do tratamento preventivo para estas condições deve ser reduzido para metade, de um risco de 20% de desenvolver doença cardiovascular (DCV) ao longo de 10 anos para um risco de 10%. A agência indicou que o medicamento preferido para doentes que iniciam o tratamento com estatinas é o Lipitor® (atorvastatina) da Pfizer, que também está disponível em genérico. O NICE acrescentou que o uso do tratamento de alta intensidade com estatinas deve ser acompanhado com o combate a outros factores de risco, incluindo parar de fumar e reduzir o consumo de álcool.
De acordo com o NICE, apesar das evidências mostrando que a mortalidade por doenças cardiovasculares está a descer, a morbilidade parece estar a aumentar, com o custo para o serviço nacional de saúde a aumentar de cerca de 6,9 mil milhões de libras (11,4 mil milhões de dólares) em 2003 para cerca de 7,9 mil milhões de libras (13,1 mil milhões de dólares) em 2010. A agência observou que até 7 milhões de pessoas no Reino Unido estão actualmente a tomar estatinas, a um custo anual estimado de 450 milhões de libras (745 milhões de dólares). Os especialistas sugerem que as recomendações actualizadas podem fazer com que o número de doentes aconselhados a tomar estatinas atinja os 12 milhões, com a grande maioria dos homens na faixa dos 50 anos e a maioria das mulheres acima de 60 anos a serem incluídos no limite de risco.
Mark Baker, director do Centro para a prática clínica do NICE, referiu que “a eficácia das estatinas […] está agora bem comprovada e o seu custo caiu”. Baker disse que “agora queremos ouvir opiniões sobre este projecto de orientação”, acrescentando que “os médicos terão de fazer um julgamento sobre os riscos para as pessoas que têm um risco menor do que 10% de desenvolvimento de doença cardiovascular e aconselhá-los de forma adequada”.
Em Novembro do ano passado, a American Heart Association e o American College of Cardiology publicaram directrizes semelhantes relacionadas a novos factores de risco para as estatinas, que alguns especialistas estimaram podem aumentar o número de doentes nos EUA a tomar os medicamentos em mais de duas vezes.