Há muitos fatores envolvidos no processo de formação dos ossos mas a vitamina D é o que tem maior importância. De acordo com uma nova investigação as mães que tomam suplementos de vitamina D durante a gravidez aumentam as hipóteses de os seus filhos terem ossos fortes à nascença e ao longo da vida.

O estudo MAVIDOS (Maternal Vitamin D Osteoporosis Study), um ensaio controlado aleatório realizado no Reino Unido, que avaliou o efeito da suplementação com vitamina D durante a gravidez, revela que as crianças cujas mães tomaram vitamina D apresentaram uma densidade mineral óssea (DMO) significativamente mais elevada aos quatro anos de idade, em comparação com as crianças cujas mães que tomaram um placebo. A DMO é uma medida da quantidade de cálcio e de outros minerais no tecido ósseo, sendo que os ossos com maior conteúdo mineral são mais densos, mais fortes e menos susceptíveis de fraturar.

Filhos com ossos mais fortes

O estudo MAVIDOS analisou 477 crianças nascidas às 40 semanas, que foram submetidas a um exame DEXA (absorciometria de raios X de dupla energia) a partir do qual foi possível avaliar a DMO aos quatro anos de idade. A dose de vitamina D utilizada neste ensaio foi de 25 microgramas (1.000 UI) por dia.

Num estudo de follow-up recentemente publicado no The American Journal of Clinical Nutrition¹, os investigadores realizaram um segundo DEXA às 447 das crianças do MAVIDOS, com idades entre os seis e os sete anos, e encontraram uma maior DMO no grupo da vitamina D em comparação com o grupo do placebo. Mesmo após o ajuste para possíveis viéses como o sexo, a altura, o peso e a duração da amamentação, as crianças cujas mães tomaram vitamina D durante a gravidez apresentaram uma DMO mais elevada.

Reforça outros estudos sobre a vitamina D

Este ensaio clínico reforça as conclusões de estudos anteriores, como o COPSAC2010 (Copenhagen Prospective Studies on Asthma in Childhood) e um estudo observacional australiano, que encontrou resultados positivos na DMO em jovens de 20 anos de idade cujas mães tomaram vitamina D durante a gravidez.

De que forma é que a ingestão e a suplementação materna com vitamina D afetam a saúde óssea das crianças? Através de diferentes mecanismos:

• Melhora a absorção de cálcio: A vitamina D melhora a absorção de cálcio, garantindo que o feto em crescimento recebe cálcio suficiente para desenvolver ossos fortes;
• Melhora a mineralização óssea: A vitamina D ajuda a garantir níveis adequados de minerais (cálcio, fósforo e magnésio) necessários para ossos fortes e saudáveis e uma estrutura esquelética sólida;
• Contribui para o crescimento correto dos ossos: A vitamina D ajuda a regular tanto o crescimento como a remodelação do tecido ósseo, que é um processo contínuo. A vitamina D controla as células que formam o osso (osteoblastos) e as células que o reabsorvem (osteoclastos), assegurando assim o equilíbrio correto entre a decomposição e a reestruturação da massa óssea;
• Previne as carências: A ingestão de vitamina D suficiente contribui para prevenir deficiências que, de outra forma, poderiam levar ao raquitismo ou a outras doenças relacionadas com os ossos nas crianças.

Os investigadores também concluíram que a vitamina D pode estimular a resposta do tecido ósseo à carga mecânica, depois de a criança começar a movimentar-se sozinha. A carga mecânica, que se obtém com a prática de exercícios de suporte de peso como a corrida, é essencial para estimular e manter a massa óssea.

Certifique-se que escolhe uma formulação documentada

Algumas pessoas podem questionar a necessidade de tomar um suplemento de vitamina D, uma vez que esta se encontra em vários alimentos. Contudo, a vitamina D está presente em alimentos como o peixe gordo e a gema de ovo, que cada vez mais pessoas não inclui nas refeições diárias, sobretudo se forem vegetarianas ou vegans. Além disso, o teor de vitamina D nos alimentos é bastante baixo. A nossa principal fonte de vitamina D é o sol durante o verão. No inverno, o sol está demasiado baixo e não permite a síntese deste nutriente na pele.

A toma de um suplemento é uma forma fácil de garantir uma ingestão adequada deste nutriente essencial. É aconselhável escolher um suplemento de elevada qualidade, que tenha sido utilizado em estudos e cuja absorção e biodisponibilidade estejam documentadas. A vitamina D em forma de comprimidos não é uma boa escolha, uma vez que o nutriente é lipossolúvel e deve, portanto, ser dissolvido em óleo vegetal em cápsulas para uma boa absorção no sistema digestivo.

Fonte:

^1. Pregnancy vitamin D supplementation and offspring bone mineral density in childhood follow-up of a randomized controlled trial. American Journal of Clinical Nutrition, 18 de setembro de 2024